반복 필러 후 변화가 재시술로 이어지는 경로
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반복 필러 후 변화가
재시술로 이어지는 경로
중요한 것은 넣은 횟수가 아니라, 어느 갈림길에서 갈라졌는지입니다.
“조금만 더 넣으면 되지 않을까요.”
이 질문을 반복해서 받습니다. 그런데 제 답이 늘 같지는 않습니다. 양을 더 넣어서 정리되는 경우가 있고, 더 넣을수록 정리가 어려워지는 경우가 있습니다.
어느 갈림길에서 갈라졌는가
저는 반복 시술 뒤의 변화를 세 갈래로 나눠서 봅니다.
자리가 어긋난 경우
좌우가 다르게 남거나 한 지점만 도드라집니다. 이 갈래는 조정의 영역입니다.
조직이 달라진 경우
넣어도 오래 가지 않고 감촉이 예전과 다릅니다. 채움을 반복해도 같은 결과로 돌아옵니다.
목표가 어긋난 경우
실제 고민은 처짐이나 표정 주름인데 채움으로 접근해 온 상태입니다. 시술을 바꾸는 것이 아니라 문제를 다시 정의하는 쪽이 먼저입니다.
첫 상담에서 제가 가장 먼저 가르는 것은 지금 만져지는 것이 넣은 물질인지, 그 주변의 조직인지입니다. 이걸 가르지 않고 다음 시술을 얹으면 세 갈래가 섞입니다.
갈래마다 다음이 달라집니다
| 순서 | 무엇을 하는가 | 왜 이 순서인가 |
|---|---|---|
| 1 | 이력을 시기·부위·횟수로 정리 | 기억보다 순서가 상태를 설명합니다 |
| 2 | 촉진으로 경계와 감촉 확인 | 여기서 자리 문제인지 조직 문제인지 갈립니다 |
| 3 | 필요하면 초음파로 위치·깊이 확인 | 눈으로만 보면 남은 위치를 잘못 읽습니다 |
| 4 | 목표를 다시 정의 | 채움인지, 피부 상태인지, 처짐인지 |
자리 문제로 판단되면 조정이 남아 있습니다. 조직이 달라진 쪽이라면 같은 방법을 반복하는 것이 답이 되지 않습니다. 목표가 어긋난 경우라면 시술 이야기보다 무엇을 바꾸고 싶으신지부터 다시 확인합니다. 같은 증상으로 오셔도 이 세 경로는 끝이 다릅니다.
히알루론산 계열이 분해 효소로 되돌려진다는 것, 반복 주입이 그 자리의 조직 반응을 바꿀 수 있다는 것까지는 문헌으로 확인되는 부분입니다. 다만 몇 번째부터 그 변화가 오는지, 얼마를 쉬면 처음과 비슷해지는지는 제 경험의 영역이고 개인차가 큽니다. 기준처럼 말씀드리기는 어렵습니다.
제가 그 자리에서 정하지 않는 것
상담 당일에 추가 주입을 결정하지 않습니다. 남아 있는 물질이 있다면 정리가 먼저인지 가른 뒤에 간격을 두고 정합니다.
기다리셔도 되는 경우
마지막 시술 이후 얼마 지나지 않았다면 지금이 판단할 시기가 아닙니다. 부기와 조직 반응이 겹쳐 있는 구간에서 내린 결정은 대개 이릅니다.
가까이서 볼 때만 보이고 평소 표정에서 드러나지 않는 정도라면, 교정으로 얻는 것보다 잃는 것이 클 수 있습니다.
고민이 처짐 쪽이라면 채움으로도 재생 유도로도 해결되지 않습니다. 더 하지 않는 편이 낫습니다.
반복 시술 뒤에 무엇을 먼저 확인하는지는 이쪽에 자세히 정리해 두었습니다.
자가진피재생술, 필러를 여러 번 맞았는데 이제 잘 들어가지 않습니다 →https://hararaplasticsurgery.com/filler-repeated-settling-autologous/
성형외과 전문의 [김홍민] — /doctor
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이 글은 일반적인 의학 정보이며 개인의 상태에 따라 판단이 달라집니다.
진단과 치료 방침은 진료를 통해 결정됩니다.
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