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눈밑 수술의 두 길
결막으로 들어갈지, 피부로 들어갈지 정하는 기준

눈밑 지방에 닿는 길은 두 개입니다. 아래 눈꺼풀을 살짝 뒤집으면 보이는 안쪽 분홍빛 점막, 결막으로 들어가는 길이 하나이고, 속눈썹 바로 아래 피부를 따라 들어가는 길이 다른 하나입니다. 같은 지방을 다루는데 들어가는 문이 다를 뿐이라고 생각하기 쉽지만, 문에 따라 그 안에서 손이 닿는 범위가 달라집니다.

정리하면 결막 길은 '흉터 없이 지방까지', 피부 길은 '선 하나를 남기고 피부까지'입니다.

결막 길은 흉터 없이 지방까지, 피부 길은 가는 선 하나를 남기고 피부와 근육까지 닿습니다.

흉터가 남지 않는다는 장점 때문에 결막 길을 먼저 원하시는 분이 많습니다. 그런데 피부 여유가 많은 눈밑에서 지방만 옮기면, 볼록함은 사라져도 그 위를 덮던 피부가 그대로 남아 잔주름이 오히려 도드라져 보일 수 있습니다.

피부 길에도 한계가 있습니다. 아래 눈꺼풀이 느슨한 상태에서 피부를 덜어 내면, 아무는 동안 눈꺼풀이 아래로 끌려 흰자가 더 드러나 보이는 일이 생길 수 있습니다. 그래서 이 길을 쓸 때는 눈꺼풀을 받쳐 주는 처치를 함께 생각합니다.

길을 정할 때 제가 처음 보는 것은 볼록한 지방이 아닙니다. 지방은 어느 길로 들어가든 다룰 수 있기 때문입니다. 대신 두 가지를 먼저 확인합니다.

하나는 피부 여유입니다. 눈밑 피부를 손끝으로 가볍게 집어 올렸을 때 남는 양이 얼마나 되는지 봅니다. 다른 하나는 아래 눈꺼풀의 탄력입니다. 눈꺼풀을 살짝 당겼다 놓았을 때 얼마나 빨리 제자리로 돌아오는지를 봅니다. 피부가 거의 남지 않고 눈꺼풀이 곧바로 돌아온다면 결막 길로, 피부가 남고 눈꺼풀이 느리게 돌아온다면 피부 길과 받쳐 주는 처치를 함께 생각합니다.

이 두 가지가 길을 정하고 나면, 지방을 얼마나 옮기고 덜지는 그다음에 정합니다.

지방보다 피부 여유와 눈꺼풀 탄력이 먼저 길을 정합니다.

어느 길로 수술하는지만 듣고 끝내지 마시고, 왜 그 길인지를 함께 물어 보시면 좋습니다. 피부가 남는지를 보았는지, 눈꺼풀 탄력을 확인했는지에 대한 답이 그 이유가 됩니다. 그리고 그 길로는 다루지 못하는 것이 무엇인지도 들어 두시면, 수술 뒤에 남는 모습을 미리 짐작하실 수 있습니다.

피부가 탄탄하고 지방만 밀려 나온 눈밑이라면 길은 대개 쉽게 정해집니다. 이런 경우에는 흉터가 어디 남을지를 두고 여러 번 상담을 다니며 고민하지 않으셔도 됩니다. 아침에만 붓고 오후에 가라앉는 정도라면, 길을 정하기에 앞서 수술이 필요한 상태인지부터 다시 보셔도 됩니다.

다만 한쪽 눈밑만 갑자기 붓고 붉어지며 아프거나, 눈이 잘 감기지 않는 증상이 함께 있다면 수술 방법을 고를 때가 아닙니다. 그 원인을 확인하는 진료가 먼저입니다.